高龄危重开胸手术患者的麻醉处理一例
患者,女,82岁,身高157 cm,体重58 kg.主因"间断胸闷、憋气两年余"入院.入院前CT示右肺上叶尖段可见一大小约为3.0 cm×2.0cm的软组织密度影.患者体重两年内下降约5.0kg.既往冠心病病史20余年,口服美托洛尔25 mg、单硝酸异山梨酯缓释胶囊50 mg,近5年无发作,平日可上三层楼左右,每天散步1 h;帕金森病史1年余,左束支传导阻滞30年.人院诊断为"右上肺癌(T1 N0M0),冠心病,胆囊结石症,骨质疏松症,帕金森病",拟于全麻下行右肺上叶切除术.ECG显示正常窦性心律,电轴左倾,左束支传导阻滞.头颅MRI:脑内多发腔隙性脑梗死,脑白质变性,脑萎缩.肺功能检查:阻塞性通气功能障碍,程度2级,肺总量正常,换气功能降低,通气储备71％.
高龄危重、开胸、手术患者、左束支传导阻滞、帕金森病、右肺上叶切除术、单硝酸异山梨酯、通气功能障碍、腔隙性脑梗死、冠心病、脑白质变性、骨质疏松症、肺功能检查、胆囊结石症、组织密度、体重、美托洛尔、换气功能、缓释胶囊、窦性心律
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R61;R54
2012-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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