氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于肝功能不全产妇术后自控镇痛的观察
目的 评估氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼在肝功能不全产妇术后静脉自控镇痛(PCIA)的效果与不良反应.方法 90例乙型肝炎肝功能不全行子宫下段剖宫产术患者,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,Child-Pugh分级A级,术中应用腰-硬联合麻醉,术后行PCIA,根据不同用药方法随机均分为A、B、C三组.A组:芬太尼1.0 mg+生理盐水至100 ml;B组:氟比洛芬酯100 mg+芬太尼1.0 mg+生理盐水至100 ml;C组:氟比洛芬酯100 mg+芬太尼0.5 mg+生理盐水至100ml.分别于术后6、12、24和48 h用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果;记录24 h内PICA按压次数,观察患者恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制、异常出血等不良反应的发生情况及术前和术后24 h肝功能的变化情况.结果 三组患者均获得较好的镇痛效果.三组VAS评分及按压次数差异无统计学意义;A、B组恶心、嗜睡等不良反应发生率明显高于C组(P<0.05);镇痛期间三组均未发生异常出血、呼吸抑制等并发症,三组患者术前术后24 h肝功能变化差异无统计学意义.结论 氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼用于肝功能不全产妇术后静脉镇痛效果好,有效减少芬太尼的用量,且降低了不良反应的发生率,对患者肝功能无影响.
氟比洛芬酯、芬太尼、术后镇痛、肝功能
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R73;R96
2012-03-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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