罗哌卡因复合芬太尼用于胸科患者术后硬膜外镇痛
目的 评估罗哌卡因复合不同浓度芬太尼用于胸科手术后硬膜外镇痛(PCEA)效果及不良反应.方法 选取择期胸科食管及贲门手术男性患昔72例,年龄18~65岁,随机分成三组,每组24例.术前T7~8行硬膜外穿刺留置导管,术后接硬膜外镇痛泵.分别用罗哌卡因复合芬太尼1μg/ml(A组)、2μg/ml(B组)或3μg/ml(C组),观察术后2、4、8、12、24、36、48 h的安静/咳嗽疼痛VAS评分、不良反应和追加使用吗啡剂量和PCEA按压情况.结果 术后2、4、8 h,B、C组安静和咳嗽时VAS评分均明显低于A组(P<0.05);术后16 h,B、C组咳嗽时VAS评分仍低于A组(P<0.05).B、C组PCEA按压次数显著少于A组(P<0.01),追加吗啡量也明显低于A组(P<0.01).结论 0.15%罗哌卡因合用1、2、3μg/ml芬太尼用于PCEA均可获得满意镇痛效果;但推荐以0.15%罗哌卡因合用2μg/ml为首选,镇痛效果好,不良反应低.
罗哌卡因、芬太尼、镇痛
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R97;R71
江苏省肿瘤医院基金项目ZQ 2007006
2010-11-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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