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氯诺昔康复合吗啡镇痛对肺切除患者术后呼吸功能的影响

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目的 观察氯诺昔康复合吗啡自控镇痛(PCA)对肺叶切除术患者呼吸功能的影响.方法 40例肺叶切除术患者随机分为氯诺昔康组(L组)和吗啡组(M组),每组20例.PCA泵的镇痛药为吗啡1 mg/ml;同时,L组于术毕和术后12、24、36 h静脉注射氯诺昔康,每次8 mg;M组在相应时点注射生理盐水,记录镇痛12、24、36和48 h VAS评分及镇静程度评分;PCA需求按压次数、有效按压次数及药物用量;术后各种并发症及不良反应发生率;术后24、48和72 h呼吸功能指标.结果 两组患者各时点安静痛和咳嗽痛VAS评分差异无统计学意义;镇静程度评分、PCA需求按压次数、有效按压次数及药物用量L组显著低于M组(P<0.05);L组恶心发生率显著低于M组(P<0.05);L组术后24、48 h的用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)和FEV1/FVC明显高于M组(P<0.05),PaCO2明显低于M组(P<0.05).结论 氯诺昔康用于肺叶切除术患者PCA可减少吗啡用量,并有利于呼吸功能恢复.

氯诺昔康、吗啡、镇痛、肺切除术

26

R33;R97

2010-11-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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临床麻醉学杂志

1004-5805

32-1211/R

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2010,26(4)

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