心肺转流血液稀释对靶控输注丙泊酚血药浓度的影响

摘要：

目的 观察心肺转流(CPB)血液稀释对靶控输注(TCI)丙泊酚血药浓度(Cm)的影响.方法 14例ASA Ⅱ～Ⅳ级择期行双瓣置换术患者,诱导后10 min静脉TCI丙泊酚靶浓度(Cp)2 μg/ml,CPB后输注4%琥珀酰明胶实施血液稀释,于血液稀释前(T0)、血液稀释后3 min(T1)、8 min(T2)、15 min(T3)采集动脉血2 ml,采用高效液相色谱-荧光法测定丙泊酚Cm,同时测定Hb和血细胞比容(Hct).结果 T1～T3时的Hb和Hct较T0时明显降低(P<0.01),并且以上各时点Cm均明显低于T0时(P<0.05);而血液稀释后各时点之间丙泊酚Cm比较差异无统计学意义.结论 CPB后的急性血液稀释导致丙泊酚Cm明显下降.稀释前实测丙泊酚Cm高于TCI系统机设血浆Cp,而稀释后的Cm均低于Cp.为达到理想Cp,血液稀释后应该加大丙泊酚的用量.

关键词：心肺转流、血液稀释、靶控输注、丙泊酚

所属期刊栏目：24

分类号：O64;TE3

资助基金：第三军医大学临床研究专项基金SWH2005B008

在线出版日期：2008-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：557-559