10.3969/j.issn.1004-5805.2007.04.005
肾上腺素对罗哌卡因-芬太尼胸段硬膜外镇痛作用的影响
目的 观察肾上腺素对小剂量罗哌卡因复合芬太尼用于胸腹部大手术术后镇痛作用的影响.方法 30例择期胸腹部大手术病人,随机均分为A组及B组,手术均在硬膜外复合气管插管全麻下进行.术毕硬膜外持续输注1 mg/ml罗哌卡因+2 μg/ml芬太尼+2 μg/ml肾上腺素混合液.术后第1天上午8:00~11:00 A组硬膜外输注液停用肾上腺素3 h,B组则不停用.术后第2天上午8:00~11:00 B组交叉重复同一观察,停用肾上腺素3 h,A组则不停用.此3 h内若病人疼痛加剧则静注吗啡1~5 mg.观测记录两组病人试验开始至结束后5 h(8:00~16:00)静息和咳嗽时视觉模拟评分(VAS)、冷觉减退范围、不良反应、硬膜外输注液及吗啡用量.结果 停用肾上腺素3 h阶段与未停用肾上腺素3 h阶段相比,两组病人安静及咳嗽时VAS均显著增高(P<0.01),冷觉减退范围显著减小(P<0.01),硬膜外用药量及吗啡用量明显增加(P<0.01),恶心发生率增加(P<0.05).结论 肾上腺素能增强罗哌卡因复合芬太尼硬膜外术后镇痛作用.
肾上腺素、罗哌卡因、芬太尼、镇痛
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R9(药学)
2007-06-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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