10.3969/j.issn.1004-5805.2007.03.013
曲马多和氯胺酮应用于硬膜外自控镇痛的临床比较
目的 比较曲马多和氯胺酮应用于硬膜外腔自控镇痛(PCEA)的镇痛效果及恶心呕吐、嗜睡、尿潴留发生率.方法 选择硬膜外麻醉下行下腹部及下肢择期手术、ASA Ⅰ或Ⅱ级的患者90例.随机均分为三组:A组:曲马多400 mg+氟哌利多10 mg+生理盐水配至150 ml;B组:曲马多200 mg+氟哌利多10 mg+0.16%布比卡因配至150 ml;C组:氯胺酮200 mg+氟哌利多10 mg+0.16%布比卡因配至150 ml.分别于术毕硬膜外腔给予负荷量后接镇痛泵.观察0~48 h内各时段追加次数,镇痛液累积用量,视觉模拟评分(VAS),镇静评分(Ramsay评分),血压、心率、呼吸、SpO2%变化,肠功能恢复时间,恶心呕吐、嗜睡、尿潴留等不良反应.结果 各时段追加次数、VAS、Ramsay评分,A组与B、C组间比较差异有统计学意义(P<0.05),B、C组间差异无统计学意义;恶心呕吐、尿潴留发生率各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 曲马多、氯胺酮配伍用药行PCEA的镇痛效果确切;氯胺酮组在减低恶心呕吐、尿潴留发生率方面显示明显优越性(P<0.01).
曲马多、氯胺酮、硬膜外腔、镇痛
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R9(药学)
2007-05-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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