10.3969/j.issn.1004-5805.2007.01.013
高容量血液稀释对骨科手术患者红细胞免疫粘附功能的影响
目的 观察高容量血液稀释(HVH)对手术患者红细胞免疫粘附功能的影响.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期骨科手术患者40例,随机均分为两组:HVH组(H组)和常规容量输液组(N组).H组用20 ml/kg的6%羟乙基淀粉实施HVH,N组输入常规生理维持量.监测入室后即刻、术前禁食体液丧失量输注后、血液稀释后即刻、切皮后1 h、术后1、3、5 d红细胞压积(Hct)、红细胞-酵母菌花环率(RYRR)、肿瘤细胞-红细胞花环率(TRRR).结果 H组血液稀释后Hct明显下降(P<0.01),术后H组Hct高于N组(P<0.05);与入室后即刻相比,H组血液稀释后RYRR和TRRR明显增加(P<0.05或P<0.01),术后1 d则下降(P<0.05),N组切皮后1 h、术后1、3 dRYRR和TRRR明显下降(P<0.05或P<0.01);与血液稀释后即刻相比,两组在切皮后1 h、术后1、3 d均有明显下降(P<0.05或P<0.01);血液稀释后即刻、切皮后1 h、术后1、3 d组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 HVH可明显减少围手术期的血液丧失,减少手术、麻醉应激对红细胞免疫粘附功能的抑制,促进术后红细胞免疫粘附功能的早期恢复.
高容量血液稀释、红细胞、免疫、麻醉
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R6(外科学)
2007-04-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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