10.3969/j.issn.1004-5805.2006.12.038
关于《碳酸氢钠用量的探讨》一文的商榷
@@ 拜读贵刊2005年第12期第826页《碳酸氢钠用量的探讨》一文,有以下不同观点,愿与作者探讨.
1.机体在原发病或其他诱因下发生代谢性酸中毒时,特别是需要静脉使用碳酸氢钠来纠正时,往往已经是中、重度的代谢性酸中毒.此时,不仅是血浆处于酸性状态,包括细胞外液(功能性细胞外流)甚至整个细胞都可能处于酸中毒状态.细胞外液特别是功能性细胞外流占体重的18%,其中血浆(血管内功能性细胞外液)只占体重的5%,还有占体重13%的血管外功能性细胞外液[1].教材上酸中毒时补碱公式中"0.3"就是表示20%的细胞外液加上10%的细胞内液[2].而文中只根据血浆中碱丢失来计算碳酸氢钠的用量,只考虑血浆的酸中毒.所以我们认为通过该方法计算碳酸氢钠的需要量是不全面的.
碳酸氢钠、细胞外液、代谢性酸中毒、功能性、血浆、体重、状态、细胞内液、计算、原发病、血管内、需要量、重度、酸性、静脉、教材、机体、管外、公式、方法
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R9(药学)
2007-03-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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