非心脏手术前后高危室早预测因素的初步探讨

摘要：

目的 观察择期非心脏手术前后高危室早(HRVEB)发生情况并探讨其预测因素.方法 以动态心电图(DCG)监测择期非心脏手术患者150例,术前监测至少12 h,术后48 h.记录术前、术后各类室早(VEB)发生情况,HRVEB包括频发室早(FVEB,即≥10VEB/h)、成对室早(VC)、室速(VT)和Lown更高级别的VEB;同时记录可能影响HRVEB的有关因素.单因素分析明确HRVEB的潜在预测因素后(P≤0.1),将这些因素进入多因素Logistic回归分析.结果 术后HRVEB发生率26%,显著高于术前的12%.术前HRVEB预测因素有6个,即术前ECG有VEB或心肌缺血(MI)或DCG有MI、高血压史、吸烟史、ASA≥Ⅲ级.术后HRVEB预测因素有8个,即术前ECG有VEB或DCG有HRVEB、术后DCG有MI、高血压史、ASA≥Ⅲ级、术后血红蛋白(Hb)含量、术后K+及Mg2+浓度.结论 术后HRVEB发生率显著高于术前;根据ECG、系统病史及生化指标等可对手术前后HRVEB进行预测.

关键词：非心脏手术、室性早搏、围手术期

所属期刊栏目：22

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2006-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：733-735