曲马多术后自控硬膜外镇痛对血液动力学的影响

摘要：

目的评估术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)对血液动力学的影响.方法择期妇科手术且行术后PCEA患者60例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,应用美国Bioz.com无创胸阻抗法心排量监测仪对患者术前、术毕、术后1、24、48 h的血液动力学进行监测,并比较心排量(CO)、每搏心排血量(SV)、HR、心加速指数(ACI)、外周血管阻力(SVR)的变化.并根据术后24 h的视觉模拟评分(VAS)将患者分为两组:Ⅰ组,VAS≤5分;Ⅱ组,VAS＞5分.结果Ⅰ组:术毕、术后1 h的CO、SV、SVR和术前比明显降低(P＜0.05);术毕、术后1 h的HR和术前比较有所增高(P＜0.05);在各个时点ACI差异无显著意义.Ⅱ组:术毕、术后1 h的CO、SV、SVR和术前比明显降低(P＜0.05);术毕、术后1、24、48 h的HR和术前比较有所增高(P＜0.05).Ⅰ组术后24 h的SV、SVR低于Ⅱ组(P＜0.05);Ⅰ组术后24、48 h HR明显高于Ⅱ组(P＜0.05).两组ACI在各个时点差异均无显著意义.结论PCEA对血液动力学的影响很小,安全性高.良好的镇痛有利于维持血液动力学稳定.

关键词：患者自控硬膜外镇痛、血液动力学、曲马多

所属期刊栏目：22

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2006-08-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：437-439