10.3969/j.issn.1004-5805.2006.05.040
股骨内固定手术中肺动脉栓塞猝死一例
@@ 患者,男,52岁.因车祸致右股骨上段闭合骨折入院.心电图、血、尿常规及生化检查均正常,未拍胸片.入院后予以骨牵引、消炎等治疗.入院后第5天在连续硬膜外麻醉下行右股骨切开复位+交锁钉内固定术.患者入室时血压132/78 mmHg、心率98次/分、脉搏血氧饱和度93%,经鼻导管给氧后升至97%.硬膜外麻醉操作顺利,效果好.手术至55 min(扩髓腔)时,病情突变,血压骤降至67/40mmHg,心率128分/次,脉搏血氧饱和度剧降,自诉胸闷、胸痛、窒息感、呼吸困难、全身发绀,继而烦躁不安,意识消失.立即给予面罩加压给氧,人工辅助呼吸,静脉快速补液输血,静注麻黄碱15 mg,共2次;静注地塞米松10mg.
股骨上段、内固定手术、肺动脉栓塞、脉搏血氧饱和度、连续硬膜外、人工辅助呼吸、面罩加压给氧、意识消失、血压骤降、心率、生化检查、切开复位、内固定术、麻醉操作、快速补液、患者、呼吸困难、烦躁不安、地塞米松、闭合骨折
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R6(外科学)
2006-07-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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