胸腔镜下脊柱侧凸矫形术的麻醉处理

摘要：

目的回顾分析胸腔镜下脊柱侧凸矫形术麻醉管理应注意的问题.方法11例脊柱侧凸患者,ASAⅠ～Ⅱ级,静吸复合麻醉下行胸腔镜脊柱侧凸矫形术.所有患者均选择双腔管插管(Robertshaw)单肺通气.术中监测NIBP、HR、ECG、SpO2、PETCO2、吸入和呼出麻醉气体浓度(O2、N2O、异氟醚)、气道压(Paw)和脊髓功能.结果11例患者均成功完成手术.手术时间平均363(240～510)min,单肺通气时间平均310(180～420)min.术中BP、HR平稳.所有患者在改变体位及较长时间单肺通气后均有不同程度的SpO2降低以及Paw和PETCO2的升高,需重新调整双腔管的位置或短暂双肺通气才能缓解,其中4例患者术中需停吸N2O方能维持SpO2.结论充分的术前准备、双腔导管的准确定位、单肺通气技术、加强术中监测、麻醉医师和手术医师团结协作是确保胸腔镜下脊柱侧凸矫形手术取得成功的关键.

关键词：脊柱侧凸、电视胸腔镜、双腔支气管导管、单肺通气

所属期刊栏目：22

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2006-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：327-329