心肺转流时间对氧代谢的影响

摘要：

目的对心脏瓣膜手术病人麻醉与手术期间的氧代谢进行测定,探讨心肺转流(CPB)时间对其后氧代谢的影响.方法选择36例择期行心脏瓣膜手术病人,根据CPB时间,将病人分为S组(CPB≤150 min)和L组(CPB＞150 min).采用Swan-Ganz导管技术及反向Fick检测方法对麻醉手术期间的氧代谢进行测定.检测时点为麻醉前、CPB前、CPB停止10 min和60 min.结果麻醉前两组的pH、PaCO2、PaO2等血气参数维持在正常范围,但氧供(DO2)减少,氧摄取率(O2ER)增加.CPB前,两组病人DO2显著降低(P＜0.05),S组的氧耗(VO2)显著降低(P＜0.05).CPB后10rnin到60 min期间,DO2、VO2显著增加(P＜0.05),L组O2ER显著增加(P＜0.05).CPB后10 min和60 min,两组的pH、PaCO2及PaO2等虽与麻醉前比较有显著改变,但两组的变化是一致的.CPB后10 min两组的心指数(CI)较麻醉前和CPB前有极显著升高(P＜0.01).CPB后L组的VO2有增高趋势(P＜0.05),O2ER明显大于S组.结论CPB对其后氧代谢有明显影响,随着CPB时间延长,CPB后氧代谢障碍更显著.

关键词：心脏手术、心肺转流、氧代谢

所属期刊栏目：22

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2006-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：187-189