过度通气对糖尿病病人脑氧供需平衡的影响

摘要：

目的研究过度通气对手术中糖尿病病人脑氧供需平衡的影响.方法择期全麻下行腹部手术病人30例,2型糖尿病组15例(DM组),非糖尿病组15例(对照组,C组),所有病人术中均随机分别进行三种不同模式机械通气:正常通气量通气[模式Ⅰ,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)维持在35～40 mmHg]、轻度过度通气(模式Ⅱ,PaCO2维持在30～35 mmHg)、中度过度通气(模式Ⅲ,PaCO2维持在25～30 mmHg),检测两组病人在三种不同通气模式下动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血乳酸盐浓度(ABL)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、颈内静脉血氧分压(PjvO2)和颈内静脉血乳酸盐浓度(JVBL),并计算病人在不同通气模式下动脉血氧含量(CaO2)、颈内静脉血氧含量(CjvO2)、氧摄取率(CERO2)和颈内静脉与桡动脉血乳酸差(DLA-V).结果两组病人CjvO2和SjvO2在以模式Ⅲ通气时均明显低于以模式Ⅰ通气,CERO2在模式Ⅲ通气时明显高于以模式Ⅰ通气.DM组病人JVBL和DLA-V在模式Ⅲ通气时均明显高于以模式Ⅰ通气.中度过度通气时,DM组病人DLA-V高于C组.结论中度过度通气可影响2型糖尿病病人脑氧供需平衡,导致大脑组织乏氧代谢增加.

关键词：过度通气、糖尿病、代谢、氧、脑

所属期刊栏目：21

分类号：R58(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：广西卫生厅医疗卫生科研项目Z2002020

在线出版日期：2005-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：303-305