急性等容量血液稀释对丙泊酚靶控输注的影响

摘要：

目的观察急性等容量血液稀释对丙泊酚靶控输注的影响并探讨给药方式的合理调整.方法28例全麻患者按术中预计出血量分为对照组(预计出血量≤500 ml)及稀释组(预计出血量>500 ml),每组14例.两组均实施丙泊酚靶控输注并维持脑电双频指数(BIS)于50左右.诱导后稀释组行急性等容量血液稀释,分别于采血前、采血后10、30、60 min、停药前及苏醒时测定丙泊酚血浆药物浓度、游离药物浓度及血浆白蛋白浓度,并记录各时点靶控浓度及苏醒时间.结果血液稀释后即刻丙泊酚血浆浓度较对照组显著降低,并一直持续至苏醒时(P<0.01).两组间丙泊酚游离药物浓度无显著性差异.血液稀释组在稀释后靶控浓度逐渐降低,苏醒时间明显延长(P<0.05),量效关系也发生改变.血浆蛋白浓度与丙泊酚游离药物百分比显著负相关.结论等容量血液稀释明显降低丙泊酚血浆浓度,但对麻醉深度影响并不显著,无须立即调整用药.在较长时间输注时应逐步降低靶控浓度并提早停药以免苏醒延迟.

关键词：血液稀释、丙泊酚、静脉内输注、脑电双频指数

所属期刊栏目：21

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2005-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：224-226