硬膜外复合丙泊酚静脉麻醉对老年人脑电双频谱指数和心率变异的影响

摘要：

目的探讨老年人硬膜外复合丙泊酚静脉麻醉中脑电双频谱指数(BIS)和心率变异性(HRV)的改变.方法择期腹部手术病人40例,按年龄分成年轻组和老年组.诱导前T8～11穿刺置管,咪唑安定0.1 mg/kg、丙泊酚1 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg、芬太尼3μg/kg诱导后插管,丙泊酚4 mg@kg-1@h-1恒速泵入维持麻醉,术中每45～60 min硬膜外追加局麻药3～5 ml,静注芬太尼1～2μg/kg、维库溴铵0.05 mg/kg.记录入室后、诱导后、插管后、术中及清醒睁眼时的BIS、低频与高频比值(LF/HF);记录手术时间、术中用药情况、术中发生低血压和心动过缓次数.结果两组平均年龄分别为(31.44±6.69)岁和(71.00±5.15)岁,P＜0.01.手术时间分别为(196.11±36.94)和(208.34±24.00)min,P＞0.05.用药情况及各时点BIS值未见显著性差异;组间诱导和插管后的LF/HF有显著性差异(P＜0.01);两组低血压发生率分别是20%和55%,P＜0.05;心动过缓发生率分别是10%和20%,P＞0.05.结论BIS可较好地反映硬膜外复合丙泊酚静脉全麻的镇静深度,且不受年龄影响,心率变异的LF/HF可较好地反映老年人围麻醉期间自主神经功能的均衡性,为老年人围术期的管理提供有益的指导.

关键词：脑电双频谱指数、心率变异性、丙泊酚、全身麻醉、硬膜外阻滞、老年人

所属期刊栏目：19

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2004-02-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：397-399