10.3969/j.issn.1004-5805.2002.03.034
麻醉后体温过低致术后延迟苏醒一例
@@ 患者,男,50岁,体重55公斤,ASAⅡ级.因胃溃疡穿孔在全麻下行胃大部切除术.术前肌注阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.1g.入手术室后静脉注射氟芬合剂2ml、地西泮8mg、丙泊酚50mg和琥珀胆碱100mg快速诱导插管,术中行机控通气,间断少量吸入安氟醚,静脉注射维库溴铵(首剂4mg,此后每半小时给2mg)维持麻醉.手术历时5小时,手术及麻醉经过顺利.术中输库血800ml、5%葡萄糖及生理盐水3000ml.术后约20分钟病人自主呼吸恢复,术后3小时病人未醒,呼吸7次/分,心率50次/分,血压90/55mmHg,角膜反射和对光反射未恢复,测食管温度27.8℃(当时手术间温度为22℃),SpO2 88%,潮气量为280ml左右.考虑苏醒延迟与体温过低有关,立即用热水袋和电热毯加温并吸氧.加温后5小时体温回升至36.2℃,心率80次/分,呼吸12次/分,血压110/70mmHg,SpO299%,病人完全苏醒,拔管后送回病房.
维持麻醉、体温过低、术后、手术室、静脉注射、胃大部切除术、快速诱导插管、自主呼吸、病人、胃溃疡穿孔、苯巴比妥钠、血压、心率、温度、维库溴铵、苏醒延迟、生理盐水、加温、琥珀胆碱、氟芬合剂
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R614(外科手术学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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