高血压与麻醉

摘要：

@@ 高血压是麻醉科医师经常遇到的问题之一,其中9 0%～95%为原发性,其余为继发性. 据报道,美国患高血压人数约为5?000～6?000万,但在进入手术室的每5例病人就有1 例高血压.中国高血压的患病率为11.26%,约1亿人,且呈上升趋势.高血压病人术前一定要加以治疗和控制,因为当血压低于138/83mmHg时,术中心血管事件的发生明显减少,故未控制的高血压是麻醉手术的危险因素之一.此外,如围麻醉期突然发生高血压事件,麻醉者首先应除外低氧、CO2潴留、麻醉浅、甲状腺危象和恶性高热等,并采取措施迅速处理.
高血压的分类
根据1999年2月WHO/ISH高血压治疗指南:18岁以上成人的理想血压为120 /80mmHg,正常血压＜130/85mmHg.高血压的定义是,未服用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg.Ⅰ级高血压(轻度)为140 ～159/90～99mmHg;Ⅱ级高血压(中度)160～179/100～109m mHg;Ⅲ级(重度)为＞180/110mmHg.因为Ⅳ级相对少见,故与Ⅲ级合并. 值得注意的是:(1)这个标准没有年龄、男女之分;(2)目前正服抗血压药者,血压虽已低于140/90mmHg,亦应诊断为高血压;(3)患者血压增高,决定是否给予降压治疗,不仅要根据血压水平,还要根据其危险因素的数量与程度,血压“轻度”与“重度”升高是相对而言,并不意味着预后.

机标关键词：抗高血压药、围麻醉期、危险因素、治疗指南、心血管事件、甲状腺危象、高血压病人、重度、血压水平、人的理想、麻醉手术、控制、降压治疗、恶性高热、原发性、舒张压、手术室、收缩压、麻醉科、继发性

所属期刊栏目：17

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：466-467