极度曲髋外展位结合马镫形多功能腿架阻滞膀胱肿瘤电切中闭孔神经反射的应用

摘要：

目的:探讨极度曲髋外展位联合马镫形多功能腿架的体位在行经尿道膀胱肿瘤电切术(transure-thral resection of bladder tumor,TURBT)中预防闭孔神经反射的有效性和安全性.方法:选取重庆医科大学附属永川医院2019年12月-2023年6月符合标准的膀胱肿瘤患者112例.对照组取膀胱截石位,试验组采用"极度曲髋外展位"联合马镫形多功能腿架体位.比较术中大腿抽搐的幅度、手术时间、膀胱穿孔、出血量、肌层获取以及术后下肢肌力及感觉情况等.结果:试验组在手术时间、出血量、大腿抽搐幅度、二次TURBT、肌层的获取方面明显优于对照组(P=0.018、P=0.013、P＜0.001、P=0.041、P＜0.001);试验组大腿抽搐幅度极低,分布于大腿抽搐分级1、2级,无3、4级严重反应情况.对照组有4例膀胱穿孔;2组患者均无大血管损伤.术后2组患者下肢肌力均正常,无感觉异常,差异无统计学意义.结论:极度曲髋外展位联合马镫形多功能腿架的体位方式行TURBT能有效预防闭孔神经反射,降低并发症,提高手术疗效.该方式对于没有激光设备的广大基层医疗单位具有重要应用价值.

关键词：闭孔神经反射、极度曲髋外展位、马镫形多功能腿架、膀胱肿瘤

所属期刊栏目：39

分类号：R737.14(肿瘤学)

资助基金：重庆市卫生健康委医学科研项目;重庆市永川区自然科学基金项目;重庆市永川区自然科学基金项目;重庆医科大学附属永川医院院内科研课题资助项目

在线出版日期：2024-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：443-447,452