腹腔镜手术治疗儿童急性症状型肾积水临床价值探讨

摘要：

目的:分析儿童急性症状型肾积水的临床特点,探讨经腹腔入路腹腔镜肾盂成形术治疗儿童急性症状型肾积水的临床价值.方法:总结我院2016年8月-2019年10月收治的急性症状型肾积水患儿的临床资料,分析急性期及间歇期泌尿系B超检查结果及术前临床表现,经腹腔镜治疗观察其手术时间、术中出血量、术后腹腔引流量,术后住院时间.术后随访复查B超观察肾盂分离程度、肾实质厚度变化以及有无尿路感染.结果:本研究共纳入14例肾盂输尿管连接部梗阻(ureteropelvic junction obstruction,UPJO)致急性症状型肾积水患儿,14例患儿中仅表现为腹痛5例(35.7％),其中4例(28.5％)腹痛合并恶心、呕吐症状,其中3例(21.4％)腹痛合并血尿情况,其中2例(14.3％)腹痛合并恶心、呕吐、血尿症状.B超表现:腹痛急性期肾盂分离(46.5±8.5) mm、肾实质厚度(5.5±1.89) mm,无腹痛间歇期肾盂分离(14.8±4.8) mm、肾实质厚度(10.1±1.07)mm,差异有统计学意义(P＜0.05).所有患儿均通过腹腔镜手术治疗,无中转开放手术.14例患儿术后6个月B超肾盂分离程度均较术前减轻、肾实质厚度逐渐增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童急性症状型肾积水的临床特点主要为间歇性反复发作腹痛,同时伴有其他症状.B超是筛查急性症状型肾积水的重要手段.腹腔镜手术可较易明确UPJO原因,进而实施针对性手术,同时兼具损伤小、术后恢复快、美容效果好等优点,因此儿童急性症状型肾积水可以腹腔镜手术治疗.

关键词：肾盂积水;腹痛;肾盂输尿管连接部梗阻;腹腔镜手术

所属期刊栏目：36

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：天津市科技计划项目;天津市卫健委科技项目

在线出版日期：2021-11-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：761-765,768