10.13201/j.issn.1001-1420.2021.09.006
87例肌层浸润性膀胱癌新辅助化疗的临床疗效分析
目的:观察吉西他滨联合顺铂(GC)方案新辅助治疗肌层浸润性膀胱癌(MIBC)患者的疗效性及安全性.方法:回顾性分析2015年1月-2019年3月于中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院经病理证实的87例T2~4N0M0期行新辅助化疗(NAC)的MIBC患者的临床资料.予吉西他滨1000 mg/m2,第1、8天静脉滴注,顺铂70 mg/m2,分2~3 d静脉滴注,共3~4个疗程,观察疗效及毒性反应,并根据化疗效果行根治性膀胱切除术(RC)或经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)+放化疗同步等不同的治疗方式.结果:87例患者均完成NAC,平均疗程为3个,客观缓解率65.52%(57/87),疾病控制率为96.55%(84/87),其中完全缓解6例,部分缓解51例,疾病稳定27例,疾病进展3例;主要不良反应为骨髓抑制及消化道反应,未出现化疗相关性死亡.成功保留膀胱59例,其中行TURBt+膀胱灌注17例,TURBt+同步放化疗27例,TURBt+化疗3例,膀胱部分切除12例;行膀胱全切除术28例.结论:MIBC术前NAC有较高的反应率,且毒副作用小、具有较好的安全性及耐受性,可积极推广,并可联合手术、放疗等治疗措施保留膀胱,需要更大样本及更长时间随访进一步验证.
膀胱癌;肌层浸润性;新辅助化疗;毒副作用
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R737.14(肿瘤学)
北京市朝阳区科技计划项目基金No:CYSF1918
2021-10-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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