局麻经皮肾镜取石术治疗上尿路结石

摘要：

目的:筛选局麻经皮肾镜取石术的最佳适应人群.方法:收集我院泌尿外科2015年6月～2018年6月收治的肾或者输尿管结石,并行局麻经皮肾镜取石术的患者,共计226例.观察患者术中及术后的疼痛视觉模拟评分(visual analog pain scale,VAS)、手术结石清除率和手术并发症.并对术中VAS进行亚组分析.结果:患者在通道建立时疼痛最明显,VAS评分为3.2分.通道建立的VAS评分在高年龄(≥54岁)组为3分,在低年龄(＜54岁)组为3.4分.两组比较差异有统计学意义(P=0.03).VAS评分在肾结石组为3.1分,在输尿管结石组为3.2分,在复杂结石组为3.7分.3组之间两两比较差异有统计学意义(P=0.03).VAS评分在单通道组为3分,在双通道组为3.2分,在三通道组为3.8分.3组之间两两比较差异有统计学意义(P=0.01).本组患者经皮肾镜取石术的一期清石率在输尿管结石组为100％,在肾结石组为95％,在复杂性结石组为91％.2例患者需要输血,1例患者发生感染休克,无胸膜损伤和结肠损伤等发生,无围手术期死亡患者.结论:局麻能为经皮肾镜取石术提供良好的镇痛效果,尤其适用于单通道就可处理的肾盂或者输尿管单发结石.

关键词：局部浸润麻醉、经皮肾镜取石术、肾结石、输尿管结石

所属期刊栏目：35

分类号：R692.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2020-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：635-637