1470nm半导体激光前列腺外科包膜间层平面推铲式汽化剜切术治疗中小体积前列腺增生患者的尝试(附108例报告)

摘要：

目的:探讨直出式1 470 nm半导体激光前列腺外科包膜间层平面推铲式汽化剜切术(transurethral 1 470 nm diode laser shovel type vapor-resection-enucleation of the prostate,1 470 LS-VREP)治疗中小体积(＜80 ml)良性前列腺增生(BPH)临床安全性和疗效性,并对该术式作初步经验总结.方法:采用武汉奇致公司改良接触式直出式1 470 nm半导体激光治疗系统,最大输出功率150 W.逆向行1 470 LS-VREP,基于外科包膜间层平面,最大程度化去除BPH组织,分析术前、术中、术后相关指标.结果:2016年1月～2017年6月,108例中小体积BPH患者行新术式1 470 LS-VREP,均由同一专家顺利完成手术.结果显示,平均手术时间为(45.0±17.2) min;手术前后平均血红蛋白浓度减少量为(1.1±0.6) g/L,平均血清Na+减少为(1.25±0.62) mmol/L;术后平均膀胱冲洗时间为(20.5±9.2)h;术后平均留置尿管时间为(42.5±11.2)h;平均术后住院时间为(3.5±0.5)d.术后3个月复查,国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)等指标均较术前明显改善,差异有显著统计学意义(P＜0.01),国际勃起功能评分表-5(IIEF-5)较术前降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).术中、术后并发症发生率(包括电切综合征、不可控制性出血及需再次手术、短暂性尿失禁、包膜穿孔、勃起功能障碍及术后BPH复发等)为0.93％.结论:基于前列腺外科包膜间层平面的1 470 LS-VREP的尝试,结果证实其是目前治疗中小体积BPH一种安全、有效的改良新术式,值得临床推广.

关键词：良性前列腺增生、推铲式汽化剜切术、前列腺外科包膜间层、1 470 nm半导体激光

所属期刊栏目：33

分类号：R697(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2018-06-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：198-202