两种不同供肾来源肾移植受体疗效的临床随访研究

摘要：

目的:比较国人活体肾移植与尸体肾移植的疗效并分析相关因素.方法:对同期154例活体肾移植受体(活体供肾组)和包括DCD供体在内的262例尸体肾移植受体(尸体供肾组)随访12～58个月,分析比较两组患者移植肾并发症、肾功能和人肾累积存活率情况.结果:活体供肾组和尸体供肾组分别发生急性排斥反应(AR)18例(11.7％)和59例(22.5％)(P=0.006),移植物功能延迟恢复(DGF)6例(3.9％)和28例(10.7％)(P=0.015).两组在7天、1、3、6、12、36个月六个随访点的Ccr和Scr结果显示,早期活体供肾组移植肾功能恢复稍快,但在术后12和36个月时,两组Ccr和Scr的差异并无统计学意义.活体供肾组和尸体供肾组在整个随访期内的人肾累积存活率差异也无统计学意义,1年时人累积存活率分别为96.5％和97.9％(P=0.414),移植物累积存活率为96.2％和97.4％(P=0.726);3年时人累积存活率分别为96.2％和95.8％ (P=0.846),移植物累积存活率为93.7％和92.8％(P=0.875).结论:两种供肾方式受体1年和3年人肾累积存活率相似.活体肾移植受体AR、DGF等并发症发生率较低,早期肾功能恢复稍快,但1年及3年时肾功能与尸体肾移植相似,随访期内活体供肾组受体最佳肾功能出现在术后3年时,而尸体供肾组出现在术后3个月时.

关键词：活体肾移植、肾功能、并发症、肌酐清除率

所属期刊栏目：31

分类号：R617(外科手术学)

在线出版日期：2016-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：466-469