达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术69例报告

摘要：

目的:介绍达芬奇(da Vinci)机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(robot-assisted laparoscopic radical prostatectomy,RARP)的手术方法,总结其临床经验.方法:回顾性分析2014年9月～2015年10月于我院就诊并行RARP的69例患者的临床资料:术前检查PSA为1.92～88 ng/ml,其中≤10 ng/ml者32例,10～20 ng/ml者21例,≥20 ng/ml者16例.所有患者术前均确诊为前列腺癌,67例行前列腺穿刺确诊,2例为TURP术后证实.Gleason评分＜7分13例,=7分37例,＞7分19例.临床分期均为局限性前列腺癌.所有患者均行前列腺癌根治术.结果:所有手术均由达芬奇机器人辅助腹腔镜完成,无一例中转传统腹腔镜或开放手术.手术时间75～150 min,平均105 min;术中出血50～600 ml,平均102 ml.术后病理检查均证实为前列腺癌,切缘阳性1例.术后6周复查PSA≤0.2 ng/ml者59例,＞0.2 ng/ml者10例,辅以内分泌治疗.患者术后10～14天拔除尿管,36例在1周内控制排尿,27例在3个月内控制排尿,6例尚在随访中.保留性神经42例,术后恢复性功能29例(69％).结论:RARP安全、有效、微创,既可增加手术精细度,又可减轻术者的手术疲劳,值得推广.

关键词：前列腺癌、前列腺癌根治术、机器人辅助腹腔镜

所属期刊栏目：31

分类号：R737.25(肿瘤学)

资助基金：国家临床重点专科建设项目;国家自然科学基金;安徽省高等学校质量工程项目

在线出版日期：2016-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：23-25