经皮肾镜取石术中术后出血的风险因素分析

摘要：

目的:回顾分析经皮肾镜取石术(PCNL)术中及术后出血的危险因素.方法:回顾分析2009年6月～2013年6月广西医科大学第一附属医院行PCNL治疗上尿路结石的740例(923次)患者资料,用logistic回归分析寻找影响出血的主要因素.结果:740例(923次手术)患者均成功建立通道并碎石.单通道取石674例,多通道取石66例,其中2通道39例,3通道17例,4通道10例.平均手术时间(109.3±48.2) min.术中平均出血量(76.9±108.8) ml,单通道(64.3±92.7) ml,多通道(205.5±164.8) ml.术中、术后出血≥400ml者共42例,1例转开放行肾破裂修补术,12例予以选择性肾动脉栓塞治疗并一次成功,29例予以保守治疗成功.多元回归分析显示糖尿病(P =0.031)、肾功能不全(P=0.001)、泌尿系感染(P=0.002)、鹿角形结石(P=0.000)、通道的数目(P=0.002)、分期手术(P=0.006)及手术时间(P=0.000)7个因素对出血有显著影响.结论:合并糖尿病、肾功能小全、泌尿系感染以及鹿角形结石、多通道取石、手术时间长对出血有显著影响,分期手术可减少出血.

关键词：肾结石、经皮肾镜取石术、出血、多元逐步回归分析

所属期刊栏目：30

分类号：R692.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2016-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1100-1104