单中心肾癌外科手术治疗后患者肾功能改变的长期随访观察

摘要：

目的:观察我院单中心肾癌患者外科手术治疗后肾功能不全的发生情况,探讨患者发生肾功能不全的危险因素.方法:回顾性分析2003年1月～2014年11月我院进行肾癌外科手术治疗的患者资料,排除术前肾功能不全,获得术前肾功能正常且有随访的病例资料,以简化MDRD公式估算GFR(estimated GFR,eGFR)代替GFR,eGFR＜ 60 ml/(min·1.73 m2)判断为慢性肾功能不全(chronic kidney dysfunction,CKD),用Kaplan-Meier分析分析肾癌手术后CKD的发生率,秩和检验、x2检验对CKD组与未发生CKD组进行单因素比较,多因素Logistic同归分析判断肾癌外科手术治疗后发生CKD的独立危险因素.结果:根治性肾切除术的67例患者中40例术后肾功能正常,27例患者术后发生了CKD,术后CKD累积发生率为40.3％;保留肾单位手术的41例患者中33例术后肾功能正常,8例患者术后发生了CKD,术后CKD累积发生率为19.5％.结论:年龄、术前GFR、手术方式、术后1周内GFR均为术后出现CKD的危险因素.对于NSS手术来说除上述危险因素外还有术中热缺血时间以及肿瘤的大小也是影响术后出现CKD的危险因素.

关键词：肾癌、外科手术治疗、肾功能不全、预后

所属期刊栏目：30

分类号：R737.11(肿瘤学)

资助基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金资助项目编号2013211A101

在线出版日期：2016-01-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1070-1072,1076