Ajust单切口微吊带术对比TVT-O/TOT治疗女性压力性尿失禁近期效果的Meta分析

摘要：

目的:运用Meta分析评价Ajust单切口微尿道吊带术(Ajust术)对比标准尿道中段吊带术(TVT-O/TOT)的近期疗效及不良反应,探讨Ajust术治疗女性压力性尿失禁(SUI)的优劣势和临床实用价值.方法:计算机配合手工检索2009～2014年各数据库及会议论文中Ajust术对比TVT-O/TOT术治疗女性SUI的对照试验研究文献,筛选后运用RevMan 5.2统计软件对治愈率、术后并发症等指标行Meta分析.结果:共5项对照试验纳入Meta分析,共625例患者,Ajust组332例,TVT-O/TOT组293例,纳入了低质量文献的统计需行敏感性分析.结果显示,两组手术近期治愈率基本相当[客观治愈率:RR=1.03,95％CI(0.94,1.13),P—0.51;主观治愈率:RR=1.02,95％CI(0.94,1.11),P=0.56];两组术中副损伤发生极少且差异无统计学意义[RR=2.08,95％CI(0.14,57.14),P—0.50];术后新发下尿路症状发生率差异无统计学意义[RR=0.51,95％CI(0.24,1.08),P—0.08];但术后疼痛程度及持续时间Ajust组明显优于TVT-O/TOT组[术后1天VAS评分Ajust低于TVT-O/TOT:MD=-2.26,95％CI(-2.88,-1.65),P＜0.01;术后4天VAS评分Ajust组更低,MD=-1.09,95％CI(-1.67,-0.51),P=0.0002;术后3周腹股沟区疼痛发生率Ajust仍然更低,RR=0.45,95％CI(0.28,0.72),P=0.0009].结论:Aj ust术治疗女性压力性尿失禁安全有效.近期疗效与标准吊带术TVT-O/TOT基本相当,且具有术后疼痛困扰轻等优点,更有利于提高术后生活质量;但远期疗效仍有待进一步研究.

关键词：压力性尿失禁、尿道中段吊带、单切口吊带、Ajust吊带、Meta分析

所属期刊栏目：30

分类号：R694(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2015-11-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：927-933