碎石取石过程中的斜俯卧位微创经皮肾镜术120例报告

摘要：

目的:探讨碎石取石过程中的斜俯卧位微创经皮肾镜术的方法及疗效.方法:120例患者结石长径平均为3.4 cm,输尿管上段结石19例,肾盂肾盏多发性结石43例,完全或不全铸型结石58例,最大者7.8 cm×5.2 crux3.8 cm.患者先取俯卧位,将患者的胸部和臀部及膝关节分别用宽的布带固定在手术台上,C臂X线机定位穿刺、扩张建立微创经皮肾取石通道后,让助手将手术台向患侧倾斜,与水平呈45°,形成斜俯卧位,采用输尿管镜行经皮肾镜碎石取石术.结果:120例手术均顺利完成,无穿刺失败或中转开放手术者,术中无大出血,5例术中或术后输血200～400 ml,手术时间平均86 min,首次清除率80.8%(97/120),患者在手术过程中无明显不适感,无一例出现严重并发症.23例残留结石行二期手术或ESWL碎石.出院时复查KUB显示,肾盂结石完全清除,肾盂梗阻清除率100%.结论:斜俯卧位微创经皮肾镜碎石取石可以改善患者的舒适度,有利于术中麻醉监护;碎石易快速冲洗出体外,同时可以明显降低操作者的疲劳程度,手术效果良好.

关键词：肾结石、经皮肾镜取石术、体位

所属期刊栏目：25

分类号：R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2010-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：101-103