输尿管癌的腔内治疗(附19例报告)

摘要：

目的:探讨输尿管癌腔内治疗(endoscopic resection,ER)的手术方法及治疗效果.方法:回顾性分.析19例输尿管癌患者的腔内治疗过程:19例患者平均年龄65岁,其中输尿管上段肿瘤4例,中段2例,下段13例; 肿瘤平均直径0.9 cm,基底平均宽度0.5 cm.19例患者中,13例行输尿管镜下电切除术,深达输尿管深肌层;6例位于输尿管膀胱壁段肿瘤患者行经尿道电切除术(transurethral resection,TUR),切除肿瘤及输尿管开口周围1.0～1.5 cm正常膀胱黏膜,深达膀胱深肌层.均烧灼肿瘤基底,其中17例术后放置双J管4～8周.结果:手术均顺利,平均手术时间22.9 min,平均出血量18 ml,术后3天内拔除尿管出院.肿瘤分期分级:1例为TaG1,8例为T1G1,4例为T1G2,4例为T2aG2,2例为T2bG3.术后1周血Cr平均降低10.22μmol/L,BUN平均降低1.37 mmol/L.随访4～67个月,无膀胱输尿管反流与肾积水,2例T2bG3患者分别于术后26个月、55个月输尿管局部肿瘤复发,再次行输尿管镜下肿物电切除术,2例于术后3年继发同侧输尿管开口附近膀胱癌.结论:低级别、窄基底的输尿管癌可选择性的行ER,手术微创、安全有效,患者恢复快,预后佳.

关键词：输尿管癌、微创手术、内镜治疗

所属期刊栏目：24

分类号：R737.13(肿瘤学)

在线出版日期：2009-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：209-210,213