后腹腔镜治疗先天性梗阻性巨输尿管方法探讨(附5例报告)

摘要：

目的:探讨后腹腔镜行输尿管成型、膀胱再植术治疗先天性梗阻性巨输尿管的手术方式及并发症.方法:2005～2008年,共完成后腹腔镜下输尿管成型、膀胱再植术治疗先天性梗阻性巨输尿管5例.后腹腔镜下游离输尿管至输尿管开口处,尽可能远端将输尿管结扎,离断.将输尿管经穿刺孔拉出体外,行输尿管成型术后将其再次放回体内.在同侧膀胱顶部以Lich-Gregoir外隧道法3例及输尿管乳头植入法2例在腹腔镜下将输尿管植入膀胱.结果:平均手术时间165 min(135～295 min),平均出血40 ml(20～100 ml).术后轻微尿瘘1例于2周后自行消失,以Lich-Gregoir外隧道法行输尿管再植的2例术后出现反复感染.术后2～3个月拔除双J管,随访6～36个月,梗阻消除.结论:后腹腔镜治疗先天性梗阻性巨输尿管是一种可行的手术方式,具有创伤小,出血少的优点.腹腔镜下输尿管乳头植入法较Lich-Gregoir外隧道法更易取得良好效果.该手术术前应尽力控制原有的泌尿系感染.

关键词：腹腔镜、巨输尿管

所属期刊栏目：23

分类号：R572(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2009-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：608-610