10.3969/j.issn.1671-4695.2024.13.018
腰椎管狭窄症患者多裂肌退变与腰椎小关节骨性关节炎的相关性研究
目的 探讨腰椎管狭窄症患者多裂肌退变与腰椎小关节骨性关节炎的相关性.方法 回顾性选取自2021年5月至2023年1月就诊于首都医科大学附属北京友谊医院的96例腰椎管狭窄症患者作为研究对象.按照关节突关节的Kalichman分级,将2级和3级的患者纳入腰椎小关节骨性关节炎组(n=62),将0级和1级的患者纳入对照组(n=34).记录两组患者的临床评价指标(腰椎骨密度、腰部疼痛情况)、影像学评价指标[多裂肌相对横截面积(rC-SA)、脂肪浸润程度(DFI)和双侧多裂肌横截面积的对称比(SR-CSA)].采用多因素Logistic回归分析影响腰椎小关节发生骨性关节炎的因素.结果 两组腰椎骨密度、多裂肌的SR-CSA比较,差异均无统计学意义(P>0.05);骨关节炎组患者的腰椎VAS评分、多裂肌的DFI分别为(5.94±1.56)分、(31.37±7.92)%,均显著高于对照组[(5.24±1.53)分、(24.66±6.27)%],多裂肌的rCSA为(67.37±8.72)%,显著低于对照组[(71.66±7.68)%],差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果提示,多裂肌的DFI是腰椎小关节发生骨性关节炎的独立影响因素(OR=1.125,95%CI=1.042~1.194,P<0.05).结论 多裂肌的肌纤维萎缩和DFI,是导致腰椎管狭窄症患者腰椎小关节发生骨性关节炎的重要机制.多裂肌的DFI是腰椎小关节发生骨性关节炎独立危险因素,具有一定的临床预测价值.
腰椎管狭窄症、多裂肌退变、腰椎小关节骨性关节炎、脂肪浸润
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R687.1;R743.3;R563.1
2024-09-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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