透明帽辅助内镜下硬化术治疗痔疮的疗效及对患者肛肠动力学、血清炎症因子的影响

摘要：

目的 探讨透明帽辅助内镜下硬化术(CAES)治疗痔疮的疗效及对患者肛肠动力学、血清炎症因子的影响.方法 回顾性选取2020年1月至2022年12月在青岛市第八人民医院接受手术治疗的痔疮患者90例作为研究对象,根据术式不同分为外剥内扎术(MMH)组和CAES组,各45例.MMH组采用传统MMH治疗,CAES组采用CAES治疗.比较两组的手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛评分及创面愈合时间),评价两组的治疗效果、肛肠动力学[直肠静息压(RRP)、肛管最大收缩压(MSP)和直肠最大耐受容量(MTV)]、血清炎症因子等,并进行统计比较.结果 CAES组手术时间、术中出血量、术后24 h疼痛评分及创面愈合时间分别为(25.15±5.69)min、(41.45± 8.12)mL、(2.32±0.61)分、(10.63±2.14)d,均明显低于 MMH 组[(44.01±11.74)min、(77.94±16.70)mL、(3.75 ±0.78)分、(17.24±2.82)d],差异均有统计学意义(P＜0.05).CAES组治疗总有效率为93.33％,显著高于MMH组(73.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).术后1个月,CAES组RRP为(6.93±1.24)mmHg,明显低于MMH组[(9.01±1.32)mmHg],MSP 和 MTV 分别为(122.23±12.24)mmHg,(195.38±25.71)mL,均显著高于 MMH 组[(114.68±11.07)mmHg、(167.04±31.53)mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).术后 1 个月,CAES 组血清 CRP、IL-6 和 TNF-α水平分别为(9.02±1.47)mg/L、(8.27±2.53)ng/L、(3.73±0.90)ng/L,均显著低于 MMH 组[(20.84 ±3.62)mg/L、(15.13±3.27)ng/L、(5.21±1.19)ng/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).CAES 组并发症总发生率为6.67％,明显低于MMH组(35.56％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CAES可提高痔疮的临床疗效,降低机体炎症反应,促进肛肠动力学恢复,且创伤小、疼痛轻、并发症少,值得推荐.

关键词：痔疮、内镜下硬化术、透明帽、疗效、肛肠动力学、炎症因子

所属期刊栏目：22

分类号：R657.18;R735.37;TK47

资助基金：山东省自然科学基金资助项目Y2020C22

在线出版日期：2023-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1998-2002