健脾补肾活血方联合阿司匹林+氯吡格雷治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效及对ADP、AA抑制率的影响

摘要：

目的 分析健脾补肾活血方联合阿司匹林+氯吡格雷治疗缺血性脑卒中患者的临床疗效及对腺苷二磷酸(ADP)、花生四烯酸(AA)抑制率的影响.方法 前瞻性选取2019年4月至2021年4月宜宾市第四人民医院收治的180例缺血性脑卒中患者作为研究对象.按随机数字表法将其分为3组,每组60例.A组采用健脾补肾活血方联合阿司匹林治疗,B组使用健脾补肾活血方联合氯吡格雷氯治疗,C组采用健脾补肾活血方联合阿司匹林+氯吡格雷治疗.观察并记录3组临床疗效,治疗后ADP及AA抑制率、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分]、凝血因子[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和D-二聚体(D-D)]、Lovett评分、Berg平衡量表(BBS)评分、Sheikh控制量表(SCS)评分及不良反应发生情况.结果 C组临床总有效率为91.67％,显著高于A组、B组(70.00％、73.33％),差异均有统计意义(P＜0.05).治疗后,C组ADP抑制率为(61.97±22.18)％,高于 B 组[(52.86±13.77)％],C 组 AA 抑制率为(97.21±18.70)％,高于 A 组[(81.27± 21.77)％],差异均有统计意义(P＜0.05).治疗后,C组NIHSS评分为(6.38±1.87)分,低于A、B两组[(15.99± 2.22)、(16.31±2.37)分],C 组 ADL 评分为(53.75±8.11)分,高于 A、B 两组[(41.27±6.03)、(42.13±6.11)分],差异均有统计意义(P＜0.05).治疗后,C组FIB低于A、B两组,APTT、PT、D-D水平均明显高于A、B两组,差异均有统计意义(P＜0.05).治疗后,C组Lovett评分、BBS评分及SCS评分均明显高于A、B两组,差异均有统计意义(P＜0.05).3组不良反应总发生率比较,差异无统计意义(P＞0.05).结论 健脾补肾活血方联合阿司匹林+氯吡格雷可以兼有ADP及AA两种途径抑制缺血性脑卒中患者血小板聚集,增强ADP及AA抑制率,更有助于改善患者神经功能,减少复发,且不良反应无显著增加,安全性及有效性均可得到保障,值得临床予以推广应用.

关键词：缺血性脑卒中、阿司匹林、氯吡格雷、血小板抑制、神经功能

所属期刊栏目：22

分类号：R743.3;R446.11;R541.4

资助基金：宜宾市卫生健康委科研项目2020YW052

在线出版日期：2023-10-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1800-1805