外伤性颅脑损伤患者外周血miRNA-124表达水平及其与预后的相关性研究

摘要：

目的 探讨外伤性颅脑损伤患者外周血miRNA-124表达水平及其与预后的相关性.方法 回顾性选取2020年10月至2022年4月海南西部中心医院神经外科收治的外伤性颅脑损伤患者60例作为研究对象,按入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分将其分为轻度损伤组(GCS评分13～15分,n=12),中度损伤组(GCS评分9～12分,n=27),重度损伤组(GCS评分3～8分,n=21),同期纳入30名健康体检者作为对照组.比较4组研究对象一般情况、GCS评分以及外周血miRNA-124表达水平的差异,将颅脑损伤患者分为预后不良组和预后良好组,对所有相关指标进行单因素分析,以单因素分析中差异有统计学意义的指标为自变量代入多因素Logistic回归模型中获得颅脑损伤患者预后不良的独立预测因素,绘制miRNA-124预测颅脑损伤患者预后不良的受试者工作特征(ROC)曲线,获得最佳诊断截点,分析miRNA-124对颅脑损伤患者预后不良预测效能.结果 4组研究对象GCS评分和miRNA-124比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且随着颅脑损伤程度的加重,GCS评分呈现下降趋势,miRNA-124呈现上升趋势.单因素分析结果显示,预后不良组入院GCS评分和平均动脉压均低于预后良好组,而降钙素原、白细胞计数、血糖以及miRNA-124均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,入院GCS评分、降钙素原、血糖以及miRNA-124为影响颅脑损伤患者预后的独立预测因素,入院GCS评分为独立保护因素,降钙素原、血糖以及miRNA-124为独立危险因素,其中miRNA-124每增加1个单位,颅脑损伤患者预后不良的风险增加0.894倍(OR=1.894,95％CI:1.513～2.117,P=0.011).Pearson相关性分析显示,颅脑损伤患者外周血miRNA-124表达水平与降钙素原、白细胞计数以及血糖呈明显正相关(P＜0.05),而与入院GCS评分和平均动脉压呈明显负相关(P＜0.05).ROC结果显示,以3.5为最佳诊断截点,miRNA-124预测颅脑损伤患者预后不良的曲线下面积为0.815(95％CI:0.772～0.863),敏感度为85.4％,特异度为80.8％.结论 外伤性颅脑损伤患者外周血miRNA-124表达水平明显升高,外周血miRNA-124表达水平可用于评估这类患者预后,敏感度和准确度较高,当miRNA-124≥3.5时提示患者预后不良.

关键词：外伤性颅脑损伤、miRNA-124、预后

所属期刊栏目：22

分类号：R743.3;R587.2;R459.7

资助基金：海南省医药卫生科研项目20A200016

在线出版日期：2023-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1363-1366