微拉激光治疗良性前列腺增生及对前列腺功能、膀胱功能、激素水平的影响

摘要：

目的 研究微拉激光治疗良性前列腺增生(BPH)及对前列腺功能、膀胱功能、激素水平的影响.方法 前瞻性选取2019年3月至2021年3月于沧州市人民医院治疗的BPH患者80例,按照随机数字表法分为激光组(n=40)、对照组(n=40).激光组行微拉激光治疗,对照组行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗.观察两组患者的术中出血量、手术时间、尿管留置时间、住院时间等围手术期指标;手术前及手术后7 d血清皮质醇结合球蛋白(CBG)、游离皮质醇(FC)、皮质醇、肾上腺皮质激素(ACTH)等激素水平;手术前及手术后3个月的前列腺功能[国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量指数(IPSS-QOL)评分]和膀胱功能[膀胱顺应性(BC)、膀胱最大储尿量(VMCC)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)]和术后并发症.结果 激光组术中出血量、手术时间、尿管留置时间、住院时间分别为(2.07 ±0.24)mL、(48.20±5.03)min、(2.73±0.31)d、(3.23±0.35)d,均小于对照组[(93.62±9.57)mL、(60.49±6.34)min、(4.52±0.47)d、(7.48±0.97)d],差异均有统计学意义(P＜0.05).手术后7 d,激光组的血清CBG、FC、皮质醇及 ACTH 水平分别为(29.89±3.28)、(3.46±0.38)、(30.75±3.34)、(12.37±1.54)μg/dL,均低于对照组[(38.97± 4.14)、(4.25±0.44)、(40.39±4.35)、(16.95±1.89)μg/dL],差异均有统计学意义(P＜0.05).手术后 3 个月,两组IPSS评分、IPSS-QOL评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).手术后3个月,激光组BC、VMCC、Qmax分别为(35.85±3.82)mL/cmH2O、(408.64±43.18)mL、(24.96±2.73)mL/s,均大于对照组[(29.92±3.15)mL/cmH2O、(367.75±39.22)mL、(17.27±2.06)mL/s],PVR 为(17.85±1.96)mL,小于对照组[(38.78±3.93)mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).激光组术后并发症发生率为2.50％,低于对照组(20.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微拉激光治疗BPH与TURP疗效一致,且具有创伤小,对膀胱、激素水平影响少,并发症发生率低,术后恢复快,安全性高等优势.

关键词：微拉激光、良性前列腺增生、前列腺功能、膀胱功能、激素、影响

所属期刊栏目：22

分类号：R697.32;R739.41;R473.6

资助基金：河北省沧州市重点研发指导项目183302132

在线出版日期：2023-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1302-1305