10.3969/j.issn.1671-4695.2023.12.012
穴位埋线疗法联合偏枯Ⅰ号方二级预防动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效观察
目的 观察穴位埋线疗法联合偏枯Ⅰ号方二级预防动脉粥样硬化性脑梗死的临床疗效.方法 前瞻性选取2016年9月至2019年12月武汉中西医结合骨科医院收治的123例动脉粥样硬化性脑梗死患者为研究对象,采用单双数标记法分为对照组(n=60)与观察组(n=63),研究过程中对照组脱落2例,最终完成58例,观察组脱落3例,最终完成60例.两组均给予阿司匹林联合利伐沙班治疗,对照组加用偏枯Ⅰ号方治疗,观察组在对照组基础上给予穴位埋线疗法治疗.比较两组颈动脉内中膜厚度(IMT)、颈动脉狭窄率、血脂[总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血清因子[胱抑素C、同型半胱氨酸(Hcy)、高敏-C反应蛋白(hs-CRP)]、血小板聚集率及神经功能评分、Bathel指数的差异.随访2年,记录两组12个月、24个月内复发情况.结果 治疗后,观察组的IMT、颈动脉狭窄率、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、Cys-C、血小板聚集率、Hcy、hs-CRP、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分别为(0.86±0.18)mm、(30.47±4.06)%、(3.23±0.74)mmol/L、(0.97±0.33)mmol/L、(2.26±0.49)mmol/L、(2.84±0.64)mg/L、(21.14±2.27)%、(15.02±2.13)μmol/L、(6.22±1.02)mg/L、(6.71±1.21)分,均低于对照组[(0.97±0.21)mm、(35.54±4.41)%、(4.13±0.96)mmol/L、(1.34±0.45)mmol/L、(2.78±0.54)mmol/L、(3.78±0.85)mg/L、(24.89±3.69)%、(18.85±3.26)μmol/L、(8.97±1.74)mg/L、(8.47± 1.63)分],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的HDL-C、Bathel指数分别为(1.39±0.28)mmol/L、(73.65±6.98)分,均高于对照组[(1.25±0.26)mmol/L、(67.85±7.01)分],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组12个月内复发率为3.33%,与对照组(10.34%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组24个月复发率为5.00%,低于对照组(17.24%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位埋线疗法联合偏枯Ⅰ号方二级预防动脉粥样硬化性脑梗死可缩小IMT和颈动脉狭窄率,降低远期再次梗死率,可能与调节血脂,降低相关血清因子表达有关.
穴位埋线疗法、偏枯Ⅰ号方、二级预防、动脉粥样硬化性脑梗死、血脂、颈动脉内中膜厚度
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R285.6;R541.4;R743.3
湖北省科技计划项目;武汉市临床医学科研指导项目
2023-08-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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1278-1282