生物波早期综合康复治疗对重型颅脑损伤昏迷患者神经功能因子及脑电图指标的影响

摘要：

目的 探究重型颅脑损伤昏迷患者采取生物波早期综合康复治疗对患者的神经功能因子及脑电图指标的影响.方法 前瞻性选取2021年1月至2022年1月沧州市人民医院收治的88例重型颅脑损伤昏迷患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各44例.对照组患者进行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上联合生物波早期综合康复治疗.比较两组患者的神经功能因子[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100-β、重组人泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、脑源性神经营养因子(BDNF)及神经生长因子(NGF)]水平变化;采用多普勒超声对患者的左、右侧椎动脉及基底动脉的血管收缩峰流速(Vs)及平均血流速度(Vm)进行检测并比较;比较两组患者治疗前后脑电波分级改变情况,比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)及1个月内苏醒率.结果 治疗后,两组NSE、S100β、UCH-L1、GFAP水平均较治疗前下降,BDNF、NGF水平均较治疗前升高,且观察组患者的NSE、S100β、UCH-L1、GFAP 水平分别为(20.79±2.43)ng/mL、(0.21±0.02)ng/mL、(0.99±0.01)ng/mL、(2.65±0.21)pg/mL,均低于对照组[(28.46±2.12)ng/mL、(0.36±0.03)ng/mL、(1.23±0.05)ng/mL、(3.53±0.35)pg/mL],BDNF、NGF 水平分别为(11.77±1.51)pg/mL、(13.78±1.63)pg/mL,均高于对照组[(9.74±1.23)pg/mL、(8.23±1.23)pg/mL],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组左、右侧椎动脉及基底动脉Vs及Vm均较治疗前升高,观察组Vs 分别为(57.61±6.47)、(64.75±5.41)、(58.71±7.44)cm/s,均高于对照组[(52.57±5.58)、(59.75±4.77)、(54.72± 6.51)cm/s],Vm 分别为(47.17±4.11)、(41.85±4.12)、(46.55±4.27)cm/s,均高于对照组[(41.45±3.78)、(37.68 ±3.41)、(41.59±3.65)cm/s],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组脑电波分级情况均有所改善,Ⅰ级、Ⅱ级占比增加,Ⅲ级、Ⅳ级占比减少,观察组分级变动幅度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组GCS评分均较治疗前升高,且观察组GCS评分为(7.65±1.21)分,高于对照组[(6.53±1.35)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组1月内苏醒率为6.82％,高于对照组(2.27％),但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用生物波早期综合康复治疗重症颅脑损伤昏迷患者可改善其神经功能,降低患者脑电图分级,具有较高临床应用价值.

关键词：重型颅脑损伤、生物波早期综合康复治疗、神经功能因子、脑电图

所属期刊栏目：22

分类号：R743.3;R651.1;R285.5

资助基金：河北省卫健委重点研发指导项目20200281

在线出版日期：2023-08-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1274-1278