10.3969/j.issn.1671-4695.2023.11.005
铜砭刮痧联合疏肝逐瘀汤加减干预气滞血瘀型冠心病的临床疗效及对患者血液流变学、心绞痛症状的影响
目的 观察铜砭刮痧联合疏肝逐瘀汤加减干预气滞血瘀型冠心病的临床疗效及对患者血液流变学、心绞痛症状的影响.方法 前瞻性选取2020年12月至2022年10月湖南中医药大学第二附属医院收治的80例中医辨证属于气滞血瘀型的冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.两组均给予抗凝、调脂等常规治疗,对照组加用疏肝逐瘀汤加减治疗,观察组在对照组基础上联合铜砭刮痧治疗,两组均连续治疗2周.比较两组治疗前和治疗2周后血液流变学指标、同型半胱氨酸(Hcy)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、内皮素-1(ET-1)、左心室射血分数(LVEF)、心绞痛症状评分的差异,统计两组心绞痛疗效.结果 治疗2周后,两组全血低切和血浆黏度、血细胞比容、血小板凝聚率、Fib较治疗前下降,且观察组分别为(9.23±2.01)mPs·s、(1.34±0.36)mPs·s、(37.44±4.27)%、(32.71±3.23)%、(2.67±0.38)g/L,均低于对照组[(11.42±2.16)mPs·s、(1.72±0.42)mPs·s、(46.22±4.07)%、(38.25±3.23)%、(3.44±0.41)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗 2 周后,两组 Hcy、HIF-1α、ET-1水平较治疗前均下降,且LVEF较治疗前升高,且观察组Hcy、HIF-1α、ET-1水平分别为(10.14± 2.23)μmol/L、(5.12±0.64)μg/L、(47.32±5.11)ng/L,均低于对照组[(13.46±2.78)μmol/L、(5.93±0.78)μg/L、(55.06±6.23)ng/L],LVEF 为(64.02±6.77)%,高于对照组[(55.96±5.23)%],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,两组疾病程度、持续时间、发作次数、硝酸甘油用量均较治疗前下降,且观察组分别为(1.68±0.32)、(1.57 ±0.34)、(1.42±0.29)、(1.21±0.35)分,均低于对照组[(2.14±0.42)、(2.03±0.38)、(1.91±0.33)、(1.76±0.46)分],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为92.50%,与对照组(82.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 铜砭刮痧联合疏肝逐瘀汤加减干预气滞血瘀型冠心病可改善血液流变学,减轻心绞痛症状,降低Hcy、HIF-1α、ET-1 的表达.
铜砭刮痧、疏肝逐瘀汤、气滞血瘀型、冠心病、血液流变学、心绞痛症状
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R288;R541.6;R743
湖南省自然科学基金项目20200125
2023-08-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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