截断腓骨踝上截骨术对内翻型踝关节合并距下关节骨性关节炎患者踝关节影像学参数及踝关节活动度的影响

摘要：

目的 分析截断腓骨踝上截骨术对内翻型踝关节合并距下关节骨性关节炎患者踝关节影像学参数及踝关节活动度的影响.方法 回顾性选取2016年5月至2022年5月于沧州市人民医院接受截断腓骨踝上截骨术治疗的45例内翻型踝关节炎合并距下关节骨性关节炎患者为研究对象.记录患者一般资料,分析治疗前后踝关节功能[美国足踝外科踝-足评分量表(AOFAS)评分、踝关节骨关节炎量表(AOS)疼痛评分、Maryland足部功能评分]、踝关节活动度(ROM)变化、距下关节活动度、影像学参数指标[胫骨远端前侧关节面角(TAS)、距骨倾斜角(TT)、胫骨踝穴角(TC)、胫骨侧位关节面角(TLS)等]、骨性愈合时间、并发症发生情况以及临床疗效.结果 术后患者AOFAS评分、Maryland足部功能评分、ROM、TAS、TC 分别为(82.12±9.46)分、(81.59±8.72)分、(35.82±5.24)°、(88.45±4.92)°、(81.26± 3.17)°,较术前[(50.45±13.82)分、(49.28±12.69)分、(29.85±5.01)°、(81.24±4.90)°、(72.25±4.56)°]增加,AOS 疼痛评分、TT 分别为(26.59±5.08)分、(3.58±1.22)°,较术前[(44.92±5.74)分、(7.59±2.05)°]减小,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后距下关节活动度轻度占比高于术前,中度和重度占比均低于术前,差异均有统计学意义(P＜0.05).术后负重 TC(轴位、矢状位、冠状位)分别为(38.49±8.88)°、(38.92±9.67)°、(25.67±8.04)°,均较术前[(43.28±9.18)°、(43.16±10.22)°、(30.58±9.45)°]减小,差异均有统计学意义(P＜0.05).平均骨性愈合时间为(3.98±0.75)个月,治疗总优良率为84.44％.结论 截断腓骨踝上截骨术治疗内翻型踝关节合并距下关节骨性关节炎患者,可有效缓解患者关节疼痛,改善患者踝关节功能,提高活性度,治疗效果较佳.

关键词：踝上截骨术、踝关节、距下关节、腓骨截骨、影像表现

所属期刊栏目：22

分类号：R68;R713.42;R473.6

资助基金：河北省医学科学研究课题20220328

在线出版日期：2023-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：969-972