通腑泄浊益气活血法治疗早期慢性肾脏病的临床疗效及其对免疫功能和血清TGF-β1、FN的影响

摘要：

目的 观察通腑泄浊益气活血法治疗早期慢性肾脏病(CKD)的临床疗效及其对免疫功能和血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤维连接蛋白(FN)的影响.方法 前瞻性选取2019年7月至2021年6月唐山市人民医院肾内科收治的106例早期CKD患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,每组53例.对照组给予西药对症治疗,观察组在西药基础上结合通腑泄浊益气活血法治疗.比较两组治疗前及治疗4周后TGF-β1、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、FN、肾功能指标、Treg/Th17细胞免疫水平,统计两组治疗4周后疗效和安全性差异.结果 与治疗前相比较,治疗4周后,两组肾小球滤过率(GFR)、Treg/Th17比例升高,TGF-β1、血肌酐、HIF-1α、FN、24 h尿蛋白定量、Th17比例降低,观察组Treg比例升高,且观察组GFR、Treg/Th17、Treg比例分别为(96.33±6.71)mL·min-1·1.73m-2、1.86± 0.31、(4.31±0.83)％,均高于对照组[(86.96±7.14)mL·min1·1.73m-2、1.41±0.28、(3.93±0.79)％],TGF-β1、血肌酐、HIF-1α、FN、24 h 尿蛋白定量、Th17 比例分别为(3 2.02±3.85)μg/L、(85.77±5.44)μmol/L、(16.85±3.14)ng/mL、(27.02±4.22)mg/L、(369.54±67.14)mg、(2.31±0.28)％,均低于对照组[(40.12±4.23)μg/L、(94.12 ±6.23)μmol/L、(21.23±3.63)ng/mL、(36.58±5.12)mg/L、(478.25±78.33)mg、(2.78±0.36)％],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗4周后观察组总有效率为88.68％,高于对照组(73.58％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率为11.32％,与对照组(7.55％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通腑泄浊益气活血法治疗早期慢性肾脏病可改善肾功能和Treg/Th17细胞免疫,抑制肾间质纤维化,提高疗效.

关键词：通腑泄浊益气活血法、早期、Treg/Th17细胞免疫、慢性肾脏病、肾间质纤维化

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分类号：R735.7;R692;R541.4

资助基金：河北省中医药管理局科研计划项目2020218

在线出版日期：2023-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：918-922