10.3969/j.issn.1671-4695.2023.09.005
心脏运动康复对急性心肌梗死PCI术后患者运动耐力影响的研究
目的 探讨心脏运动康复对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的患者运动耐力的影响.方法 前瞻性选取2021年1月至2021年12月三亚市中医院急性心肌梗死PCI术后100例患者分组,按照随机数字表法分为2组,分别为常规组(n=50)和康复组(n=50).常规组接受常规治疗,康复组在常规组基础上予以心脏运动康复.术后随访观察6个月,评估两组患者的心功能、运动耐力;采用双重差分(DID)模型对比常规组和康复组PCI前后不同时间点(术前、术后1周、1个月、3个月、6个月)最大摄氧量(VO2max)、无氧阈(AT);采用Kaplan-Meier曲线对比两组患者随访期间主要心血管不良事件发生率.结果 康复组患者术后1周、1个月、3个月、6个月的左室收缩期内径(LVESD)、舒张末期内径(LVEDD)水平明显低于常规组,E/A、左室射血分数(LVEF)水平明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).康复组术后1周、1个月、3个月、6个月的VO)2max、AT水平明显高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).DID回归模型显示,术前,两组患者VO2max差分效应量为0.080,AT差分效应量为0.095,两组VO2max对比差异无统计学意义(P>0.05),术后各时间点,康复组的效应值明显高于常规组效应值,差异有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier曲线显示,随访期间康复组主要心血管不良事件发生率显著低于常规组(Log-rankx2=4.186,P=0.041).结论 心脏运动康复能提高急性心肌梗死PCI术后患者运动耐力,改善心功能,降低术后主要心血管不良事件发生率.
急性心肌梗死、经皮冠状动脉介入治疗、心脏运动康复、运动耐力
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R541.4;R687.3;R735.2
海南省卫生健康行业科研项目21A200364
2023-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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