等速肌力训练联合经颅磁刺激对脑卒中患者下肢肌力、生活质量及运动功能的影响

摘要：

目的 探讨等速肌力训练联合经颅磁刺激对脑卒中患者下肢肌力、生活质量及运动功能的影响.方法 前瞻性选择2020年5月至2022年1月青岛市中医医院收治的160例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例.两组均予以常规康复治疗,在此基础上,对照组采取等速肌力训练,观察组采取等速肌力训练联合经颅磁刺激,持续治疗8周.在治疗前1 d及治疗结束后1 d,进行下肢肌力检测和改良Barthel指数(MBI)评分、下肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、Holden步行功能分级(HFAC)、Tinetti步态评估量表(TGA)评分.比较两组治疗前后的大脑中动脉血流动力学参数[峰值流速(Vs)、平均流速(Vm)、血管阻力指数(RI)],根据下肢Brunnstrom分级提高情况,综合评价临床疗效.结果 治疗后,观察组120°/s时膝关节伸肌和屈肌的峰力矩体重比分别为(72.73±6.89)％、(33.51±5.47)％,均大于对照组[(65.41±5.06)％、(30.17±3.85)％],比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组MBI评分、下肢FMA评分分别为(69.98±10.23)、(28.23±6.74)分,均高于对照组[(55.35±6.79)、(22.45±4.36)分],比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组BBS评分、HFAC评分、TGA评分分别为(46.91±7.27)、(3.99±0.71)、(10.25±3.99)分,均高于对照组[(35.71±5.56)、(2.91±0.54)、(7.81±1.78)分],比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗总有效率为96.25％,高于对照组(85.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组大脑中动脉的Vs、Vm分别为(47.96±7.95)、(35.71±6.89)cm/s,均大于对照组[(41.23±6.12)、(31.59±4.35)cm/s],RI 为(37.56±2.07),小于对照组(73.59±3.14),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 等速肌力训练联合经颅磁刺激对脑卒中患者的疗效显著,能有效增强下肢肌力、提高生活质量和改善运动功能,值得临床予以重视应用.

关键词：脑卒中、等速肌力训练、经颅磁刺激、下肢肌力、生活质量、运动功能

所属期刊栏目：22

分类号：R74;R246.6;R684.7

资助基金：山东省中医药科技项目2021Q055

在线出版日期：2023-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：699-703