10.3969/j.issn.1671-4695.2023.06.017
椎体成形术联合放疗治疗多发性骨髓瘤椎体转移性疼痛的临床疗效评价
目的 评价放疗联合椎体成形术治疗多发性骨髓瘤椎体转移性疼痛的临床疗效.方法 回顾性选取2020年2月至2021年2月唐山市人民医院收治的多发性骨髓瘤椎体转移性疼痛患者60例,依据治疗方法分为放疗联合椎体成形术治疗(联合治疗组)和单纯椎体成形术治疗(单纯椎体成形术组)两组,每组各30例.统计分析两组患者的血清炎症因子[白细胞介素(IL)-2和IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平、免疫功能、疼痛程度、健康状况、临床疗效、并发症发生情况及患者的治疗满意度.结果 联合治疗组患者的血清 IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、TNF-α、CRP、CD8+、IgA、IgE、NRS 评分分别为(16.80±2.31)pg/mL、(33.36±4.24)ng/L、(21.42±3.71)pg/mL、(3.14±0.36)pg/mL、(60.28±5.10)pg/mL、(24.96±3.23)mg/L、(27.04±3.62)%、(0.84±0.10)g/L、(182.32±11.53)IU/mL、(2.36±0.30)分,均明显低于单纯椎体成形术组[(48.62±4.32)pg/mL、(38.16±4.10)ng/L、(55.14±10.15)pg/mL、(1.42±0.22)pg/mL、(89.74±5.14)pg/mL、(39.77±3.50)mg/L、(30.15±3.28)%、(1.00±0.10)g/L、(300.44±14.27)IU/mL、(5.18±0.62)分],IL-2、IFN-γ、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgG、IgM 水平、KPS 评分分别为(4.52±1.10)pg/mL、(89.75±14.34)pg/mL、(57.72±2.82)%、(37.27±3.23)%、1.40±0.26、(11.15±1.30)g/L、(1.62±0.24)g/L、(74.48±7.23)分,均高于单纯椎体成形术组[(2.40±0.32)pg/mL、(36.23±6.26)pg/mL、(54.23±2.80)%、(34.73±3.52)%、1.15±0.16、(9.41±1.24)g/L、(1.20±0.20)g/L、(69.86±6.47)分],差异均有统计学意义(P<0.05).联合治疗组患者的总缓解率为86.67%,明显高于单纯椎体成形术组(63.33%),差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组患者的并发症发生率为10.00%,与单纯椎体成形术组(3.33%)相比,差异无统计学意义(P>0.05).联合治疗组患者的治疗满意度为93.33%,明显高于单纯椎体成形术组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 放疗联合椎体成形术治疗多发性骨髓瘤椎体转移性疼痛的临床疗效优于单纯椎体成形术治疗,更能有效降低患者的血清炎症因子水平,提升其免疫功能,减轻其疼痛程度,改善其健康状况,患者满意度高.
多发性骨髓瘤、椎体转移性疼痛、放疗、椎体成形术、炎症因子、免疫功能、疼痛程度、并发症、治疗满意度
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R734.2;R242;R512.5
河北省卫健委重点科技研究课题20211267
2023-05-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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