活血祛痰护心方对STEMI患者PCI术后主要心血管不良事件及血清sICAM-1和sVCAM-1水平变化的影响

摘要：

目的 观察活血祛痰护心方对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要心血管不良事件及血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平变化的影响.方法 前瞻性选取2020年1月至2022年4月在北京中西医结合医院、解放军总医院第三医学中心行直接PCI治疗的106例STEMI患者为研究对象,采用简单随机法将其分为两组,每组53例.对照组术后采用常规药物治疗,观察组术后在常规药物基础上联合活血祛痰护心方治疗.检测两组血清sICAM-1、sVCAM-1、心功能、6 min步行距离(6WMD)及N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)的差异,比较两组心电图ST段回落情况和主要心血管不良事件(MACE)发生率.结果 治疗后,观察组和对照组LVEF、E/A及6WMD高于治疗前,血清sICAM-1、sVCAM-1、NT-ProBNP及LVEDD 低于治疗前,且观察组治疗后LVEF、E/A及6WMD为(50.89±4.33)％、1.48±0.32、(382.03±58.14)m,均高于对照组[(47.96±5.13)％、1.36±0.29、(359.74±53.22)m],血清 sICAM-1、sVCAM-1、NT-ProBNP 及 LVEDD 为(243.66±24.77)ng/mL、(384.14±38.51)ng/mL、(741.25±241.23)pg/mL、(42.15±3.94)mm,均低于对照组[(264.12±29.14)ng/mL、(402.12±46.12)ng/mL、(896.36±278.56)pg/mL、(45.89±4.13)mm],差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组心电图ST段回落指数为(71.85±13.02)％,高于对照组[(60.45±10.19)％],但心电图ST段回落率与对照组(73.58％vs.60.38％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组MACE发生率为11.32％,低于对照组(26.42％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活血祛痰护心方可改善STEMI患者术后心功能,降低血清sICAM-1、sVCAM-1的表达,降低心血管不良事件的发生.

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死、活血祛痰护心方、经皮冠状动脉介入、ST段回落指数、心血管不良事件

所属期刊栏目：22

分类号：R541.4;R256.2;R722.1

资助基金：北京市自然科学基金2020B001069

在线出版日期：2023-05-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：465-469