多囊卵巢综合征患者血清FSH、AMH及ES的表达情况及其对疾病的诊断和预后意义

摘要：

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清促卵泡生成素(FSH)、抗缪勒管激素(AMH)及内皮抑制素(ES)的表达情况及其对疾病的诊断和预后意义.方法 回顾性选取2019年5月至2022年5月阜阳市妇女儿童医院收治的60例PCOS患者作为研究对象,将其作为观察组;另取同期来阜阳市妇女儿童医院体检的健康育龄期女性60名作为对照组.比较两组患者FSH、AMH及ES表达水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析FSH、AMH、ES以及三者联合对PCOS的诊断效能.治疗3个月后,对所有患者进行跟踪随访,依照超声诊断判断患者预后情况,将预后良好的42例患者分为预后良好组,将预后不良的18例患者分为预后不良组,比较两组患者临床一般情况与血清FSH、AMH及ES的表达水平,应用Spearman相关分析分析血清FSH、AMH及ES与PCOS预后的相关性,并分析FSH、AMH及ES对PCOS的预后预测价值.结果 观察组患者血清FSH及ES水平为(6.25±2.21)mIU/mL、(26.26±6.78)ng/mL,明显低于对照组[(8.38±2.15)mIU/mL、(52.24±13.52)ng/mL],AMH水平为(12.25±3.25)ng/mL,明显高于对照组[(2.24±0.37)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示:曲线下面积从低到高依次为AMH(0.631)、FSH(0.667)、ES(0.671)、联合诊断(0.852).AMH诊断敏感度为51.87％,特异度为55.47％;FSH诊断敏感度为48.03％,特异度为67.53％;ES诊断敏感度为62.58％,特异度为86.32％;联合诊断诊断敏感度为87.36％,特异度为93.56％.血清FSH、AMH及ES的联合诊断的敏感度与特异度明显高于血清FSH、AMH及ES单一诊断.预预后良好组与预后不良组患者年龄、卵泡数、卵巢体积、黄体生成素、雌二醇比较差异无统计学意义(P>0.05),预后良好组体重指数、血清AMH低于预后不良组,血清FSH、ES高于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05).Spearman相关分析结果显示:FSH、ES与PCOS预后呈正相关,AMH与其呈负相关(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:FSH、AMH为PCOS的预后独立影响因素(P<0.05).结论 FSH、AMH及ES联合对PCOS诊断敏感度与特异度较高,因此临床可考虑应用三者联合对PCOS进行诊断.另外,AMH对于多囊卵巢综合的预后情况具有独立预测价值,也可应用血清AMH水平来判断患者预后情况.

关键词：多囊卵巢综合征、促卵泡生成素、抗缪勒管激素、内皮抑制素

所属期刊栏目：22

分类号：R711.75;R581;R173

资助基金：安徽省自然科学基金1908085QH381

在线出版日期：2023-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：285-289