沙库巴曲缬沙坦对HFrEF和HFpEF患者的临床效果研究

摘要：

目的 探究沙库巴曲缬沙坦对射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者临床疗效及右心结构功能影响,并比较应用沙库巴曲缬沙坦后两组患者症状性低血压的发生情况.方法 回顾性选取2020年8月至2022年3月秦皇岛市第一医院心血管内科收治的120例慢性心力衰竭患者,根据左心室射血分数(LVEF)分成HFrEF组(n=60)和HFpEF组(n=60).两组均接受常规的抗心力衰竭治疗,在此基础上接受沙库巴曲缬沙坦治疗.比较两组治疗3个月后的临床疗效、6 min步行试验距离(6MWD)、明尼苏达心衰生活质量(MLHFQ)评分及右心结构功能指标[三尖瓣环平面收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环侧壁收缩期速度峰值(s')、右心室面积变化分数(RVFAC)、右心房内径(RAD)、右室基底部横径(RVD)],并比较应用沙库巴曲缬沙坦后症状性低血压的发生情况.结果 治疗前,两组患者6MWD、MLHFQ评分、RAD比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),HFrEF组TAPSE、S'、RVFAC均低于HFpEF组,RVD高于HFpEF组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后,HFrEF组TAPSE、S'、RVFAC较治疗前增加,RVD较治疗前降低,HFpEF组TAPSE较治疗前增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗3个月后,HFrEF组总有效率、6MWD为[95.00％、(421.6±44.1)m],明显高于 HFpEF 组[83.33％、(403.2±42.5)m];HFrEF组MLHFQ评分为(31.6±7.9)分,低于HFpEF组[(39.5±8.8)分],差异均有统计学意义(P＜0.05).HFrEF组症状性低血压的发生率为23.3％,高于HFpEF组(8.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 沙库巴曲缬沙坦对HFrEF和HFpEF患者治疗均有疗效,且均能改善右心功能.但HFrEF患者更易发生症状性低血压,治疗时需严密监测血压.

关键词：沙库巴曲缬沙坦、射血分数、心力衰竭、临床疗效、右心功能、症状性低血压

所属期刊栏目：22

分类号：R541.6;R459.5;R256.2

资助基金：秦皇岛市重点研发计划项目;河北省重点研发计划项目

在线出版日期：2023-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：23-27