IVIM-DWI联合血清Apo-1/Fas评估鼻咽癌患者诱导化疗+同步放化疗近期疗效的价值

摘要：

目的 研究体素内不相干运动弥散成像(IVIM-DWI)检查联合血清Apo-1/Fas评估鼻咽癌患者诱导化疗+同步放化疗近期疗效的价值.方法 回顾性纳入2019年1月至2022年1月青岛市城阳区人民医院收治的92例行诱导化疗+同步放化疗的鼻咽癌患者为研究对象.所有患者均于治疗前及治疗第21天、治疗结束后1个月行IVIM-DWI检查及血清Apo-1/Fas检查.根据治疗疗效将完全缓解和部分缓解患者归为有效组,无变化和疾病进展患者归为非有效组.分析患者不同治疗时点IVIM-DWI检查参数[参数表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注分数(f)]和血清Apo-1/Fas水平变化,并比较两组治疗后1个月上述指标差异,采用ROC曲线分析IVIM-DWI检查参数和血清Apo-1/Fas单一及联合评估鼻咽癌患者诱导化疗+同步放化疗近期疗效的价值.结果 两组年龄、性别、体质量指数、病理类型、临床分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前、治疗第21天、治疗后1个月ADC、D、f及血清Apo-1/Fas水平存在显著差异(P<0.05),其中参数ADC、D变化趋势为治疗前<治疗第21天<治疗后1个月;f变化趋势变现为先增高后降低,治疗前<治疗后1个月<治疗第21天;Apo-1/Fas变化趋势为治疗前>治疗第21天>治疗后1个月(P<0.05).有效组ADC、D水平显著高于非有效组,Apo-1/Fas水平显著低于非有效组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组f水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).经ROC曲线处理,结果显示ADC、D及Apo-1/Fas水平对鼻咽癌患者诱导化疗+同步放化疗近期疗效均有一定评估价值,曲线下面积分别为0.833、0.763、0.831;ADC、D及血清Apo-1/Fas联合评估鼻咽癌患者诱导化疗+同步放化疗近期疗效的敏感度为0.919、特异度0.833、准确率0.891、kappa值0.753.结论 IVIM-DWI联合血清Apo-1/Fas水平对评估鼻咽癌患者诱导化疗+同步放化疗的近期疗效具有较好的临床应用价值.

关键词：体素内不相干运动弥散成像、血清Apo-1/Fas、鼻咽癌、诱导化疗、同步放化疗、疗效

所属期刊栏目：21

分类号：R737.9;R445.2;R563.3

资助基金：山东省医药卫生科技发展计划项目2016WS0290

在线出版日期：2022-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2107-2111