踝上截骨术治疗踝关节合并距下关节骨性关节炎的疗效观察

摘要：

目的 观察踝上截骨术治疗踝关节合并距下关节骨性关节炎(OA)的疗效.方法 回顾性分析2016年5月至2021年5月在沧州市人民医院进行踝上截骨术且随访时间≥1年的43例(43足)踝关节合并距下关节OA患者临床资料,按照不同的治疗措施分两组,即A组(n=20,保留腓骨)与B组(n=23,截断腓骨).比较两组的疗效、踝关节功能、踝关节活动度、影像学测量指标、骨性愈合时间.结果 A组优良率(75.00％)与B组(82.61％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后,两组的美国足踝外科踝-后足评分量表(AOFAS)评分、踝关节活动度、胫骨远端关节面角(TAS)、胫骨踝穴角(TC)较术前高,踝关节骨关节炎量表(AOS)疼痛评分、AOS功能评分、距骨倾斜角(TT)较术前低,差异均有统计学意义(P<0.05),胫骨侧位关节面角(TLS)较术前差异无统计学意义(P>0.05);但术后两组的AO-FAS评分、AOS疼痛评分、AOS功能评分、踝关节活动度、TAS、TLS组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),B组的TT为(2.15±0.68)°,较A组[(3.02±0.59)°]低,TC为(80.59±2.05)°,较A组[(75.84±2.36)°]高,差异均有统计学意义(P<0.05).A组骨性愈合时间为(3.72±0.38)个月,与B组[(3.89±0.65)个月]比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 踝上截骨术治疗踝关节合并距下关节OA疗效肯定,可改善踝关节功能、踝关节活动度、影像学测量指标,利于骨性愈合,同时进行腓骨截骨在改善TT、TC方面效果更好.

关键词：距下关节骨性关节炎、踝上截骨术、踝关节、疗效、关节功能

所属期刊栏目：21

分类号：R684.3;R285.6;R743.3

资助基金：河北省医学科学研究课题20220328

在线出版日期：2022-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1992-1995